Centro Terapia del Dolore
Il Centro di Terapia del Dolore della Casa di Cura Santa Rita del gruppo NefroCenter è specializzato nella diagnosi e nel trattamento del dolore cronico e acuto. Offre ai pazienti un approccio multidisciplinare e integrato, che coinvolge diverse figure professionali per una gestione completa della patologia.
Esami e Prestazioni
Numerosi sono i trattamenti effettuati al Centro Terapia del dolore della casa di cura Santa Rita del gruppo NefroCenter. Si basano in particolar modo su Radiofrequenza pulsata, Epiduroscopia, Terapia Rigenerativa con PRP, Neurostimolazione Periferica, Ozonoterapia e Terapia Intradiscale.
Radiofrequenza Pulsata
La Radiofrequenza Pulsata (RFP) è una tecnica mininvasiva utilizzata nel trattamento del dolore cronico e acuto. A differenza della radiofrequenza continua (o termoablazione), che distrugge il tessuto nervoso attraverso il calore, la RFP modula l’attività nervosa attraverso impulsi di energia a radiofrequenza, senza danneggiare permanentemente i nervi.
Questo la rende una tecnica meno invasiva e con minori effetti collaterali. Utilizza un ago-cannula sottile che viene inserito sotto guida radiologica (fluoroscopia) o ecografica nella zona da trattare, vicino al nervo responsabile del dolore. L’ago è collegato a un generatore di radiofrequenza che emette brevi impulsi di energia elettromagnetica. Questi impulsi creano un campo elettrico pulsato che modula la trasmissione dei segnali del dolore, riducendone l’intensità o bloccandoli completamente.
La RFP è utilizzata per trattare diverse condizioni dolorose, tra cui:
- Dolore lombare cronico (lombalgia). Soprattutto in caso di dolore radicolare (sciatica) causato da ernia del disco o stenosi del canale vertebrale.
- Dolore cervicale cronico (cervicalgia) e cervicobrachialgia. Dolore al collo che si irradia al braccio.
- Nevralgia del trigemino. Dolore intenso e improvviso al viso.
- Nevralgia post-erpetica. Dolore persistente dopo un episodio di herpes zoster (fuoco di Sant’Antonio).
- Dolore articolare cronico. Artrosi di ginocchio, anca, spalla.
- Dolore neuropatico periferico. Dolore causato da danni ai nervi periferici.
- Esiti di chirurgia vertebrale (FBSS – Failed Back Surgery Syndrome). Dolore persistente dopo interventi chirurgici alla colonna vertebrale.
- Dolore oncologico. Come coadiuvante ad altre terapie antalgiche.
Neurostimolazione periferica
La neurostimolazione periferica (PNS, Peripheral Nerve Stimulation) è una tecnica di neuromodulazione utilizzata per il trattamento del dolore cronico. A differenza della stimolazione del midollo spinale (SCS), che agisce a livello centrale, la PNS mira a stimolare direttamente i nervi periferici responsabili della trasmissione del segnale doloroso. La PNS è utilizzata per trattare diverse condizioni dolorose croniche, tra cui:
- Dolore neuropatico periferico. E’ causato da danni ai nervi periferici, come la neuropatia diabetica, la nevralgia post-erpetica, la nevralgia del trigemino.
- Dolore post-chirurgico cronico. Dolore persistente dopo interventi chirurgici.
- Dolore regionale complesso (CRPS). Una sindrome dolorosa cronica che colpisce un arto.
- Cefalea cronica. Alcune forme di mal di testa cronico, come la cefalea occipitale.
- Dolore articolare cronico. Dolore persistente alle articolazioni, come il ginocchio o la spalla.
- Dolore pelvico cronico. Quello legato al pavimento pelvico.
Ozonoterapia
L’ozonoterapia utilizza una miscela di ossigeno e ozono. L’ozono è una forma allotropica dell’ossigeno, composta da tre atomi di ossigeno anziché due. Questa sua particolare struttura molecolare conferisce all’ozono proprietà ossidanti e reattive che, se utilizzate in modo controllato e a basse concentrazioni, possono avere effetti benefici sull’organismo. L’ozonoterapia è indicata per patologie muscolo-scheletriche come Ernia del disco, lombosciatalgia, artrosi, dolori articolari, tendiniti, epicondiliti, sindrome del tunnel carpale.
Terapia intradiscale
La terapia intradiscale è una procedura mininvasiva utilizzata per il trattamento del dolore causato da problemi al disco intervertebrale, come l’ernia del disco o la protrusione discale Le tecniche sono varie dall’utilizzo della RF intra discale al Laser tutte orientate a ridurre la pressione del disco erniato sulle strutture nervose.
Consiste nell’iniezione di una sostanza all’interno del disco intervertebrale con lo scopo di ridurre il volume del disco, diminuire la pressione sulle radici nervose e quindi alleviare il dolore.
Epiduroscopia
L’epiduroscopia è una tecnica mininvasiva utilizzata per la diagnosi e il trattamento di diverse patologie della colonna vertebrale, in particolare quelle che interessano lo spazio epidurale. Questo spazio si trova tra il rivestimento esterno del midollo spinale (dura madre) e le vertebre. L’epiduroscopia è utilizzata principalmente per il trattamento del dolore cronico alla schiena e alle gambe (lombosciatalgia) causato da diverse condizioni, tra cui l’ernia del disco, la stenosi del canale vertebrale, gli esiti di chirurgia vertebrale (FBSS – Failed Back Surgery Syndrome) e l’aracnoidite.
Terapia rigenerativa con PRP
La Terapia Rigenerativa con PRP (Plasma Ricco di Piastrine) sfrutta le capacità rigenerative del sangue del paziente per accelerare la guarigione di tessuti danneggiati o per rallentare processi degenerativi. È una procedura mininvasiva. In ortopedia è applicata per curare artrosi (ginocchio, anca, caviglia, spalla), ma anche lesioni tendinee (tendinite achillea, epicondilite, tendinopatia della cuffia dei rotatori). Inoltre, la Terapia Rigenerativa con PRP è utilizzata anche per lesioni muscolari (strappi, distrazioni) oppure per lesioni legamentose. E’ utile anche per il ritardo di consolidamento osseo.
Le Patologie Trattate
Lombalgia
Comunemente nota come mal di schiena, è un disturbo molto diffuso che colpisce la parte bassa della colonna vertebrale, ovvero la regione lombare. Si manifesta con dolore, tensione muscolare e limitazione dei movimenti.
Cervicobrachialgia
Condizione dolorosa che interessa il collo (tratto cervicale), la spalla e l’arto superiore (braccio, avambraccio e mano). Il termine deriva dal greco: “cervico” (collo), “brachial” (braccio) e “algia” (dolore). La cervicobrachialgia è un dolore che parte dal collo e si irradia lungo il braccio.
Dolore delle grandi articolazioni: operabili, non operabili o già operate
Il dolore alle grandi articolazioni, in particolare al ginocchio, può derivare da diverse cause, come artrosi, artrite reumatoide, lesioni traumatiche o altre patologie. La gestione del dolore varia a seconda della causa, della gravità e dello stato dell’articolazione (operabile, non operabile o già operata). Si parla di articolazione “non operabile” quando l’intervento chirurgico non è indicato o non è possibile a causa di diversi fattori.
Dolore del nervo trigemino
Noto anche come nevralgia del trigemino, è una condizione cronica che causa episodi di dolore intenso e improvviso in una o più delle tre branche del nervo trigemino, che innervano la faccia. Questo dolore è spesso descritto come una scossa elettrica, una pugnalata o una fitta lancinante.
Dolore scapolare
Il dolore alla scapola può manifestarsi con diverse sensazioni, da un lieve fastidio a un dolore acuto e invalidante. Può colpire una sola scapola o entrambe, e spesso si irradia al collo, alla spalla, al braccio o alla schiena.
Cefalea muscolo tensiva
La cefalea muscolo tensiva è una forma comune di mal di testa causata dalla tensione e dalla contrazione dei muscoli del collo e della testa. La terapia del dolore può essere un approccio efficace per il trattamento di questa condizione. Attraverso tecniche come il massaggio, l’applicazione di calore e l’utilizzo di farmaci antidolorifici, è possibile ridurre la tensione muscolare e alleviare il dolore associato alla cefalea muscolo tensiva.
Responsabile Unità Operativa
Antonietta LIPPIELLO
Neurochirurgia e Terapia del Dolore
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